La cirugía de corrección de estrabismo es delicada y solo se debe llegar a ella después de un cuidadoso análisis del tipo de desviación ocular presente y de los efectos que se esperan con el procedimiento. Es común que aunque sea un solo ojo el aparentemente afectado, deban operarse ambos ojos. En cualquier caso, es necesario tener muy clara la magnitud de la desviación (es posible cuantificar la desviación), pues es así como se puede calcular los milímetros que deben desplazarse o acortarse los músculos involucrados en el problema. Una vez el oftalmólogo pediátrico tiene evidencia contundente del tipo de cirugía, los músculos a intervenir y el grado de corrección (en milímetros) que se requiere, entonces hay dos opciones básicas de técnica quirúrgica:

Técnica convencional: se utiliza en niños pequeños incapaces de cooperar con la técnica ajustable. Con esta técnica la inmensa mayoría de pacientes logra el resultado esperado.

Suturas Ajustables: revolucionó la cirugía de estrabismo pues se basa en perfeccionar la intervención de los músculos de acuerdo con cada paciente en particular. Es pues una técnica que personaliza que permite hacer pequeños ajustes en la posición final de los músculos según el efecto de la cirugía en cada caso. Con el uso de la técnica ajustable se reduce considerablemente la necesidad de nuevas cirugías y el resultado funcional y estético es por lo tanto superior. El doctor Castaño se entrenó en esta técnica en uno de los grandes centros de conocimiento del estrabismo mundial y desde su regreso a Colombia ha aplicado esta insuperable forma de tratamiento a sus pacientes con éxito.